Иногда укусы насекомыми проходят совсем бесследно, не оставляя после себя никаких последствий. Но случается и так, что они могут стать причиной тяжелых осложнений или даже летального исхода. Поэтому очень важно учитывать возможные тонкости и механизмы их появления. Это поможет вовремя определиться с угрожающими ситуациями и предпринять соответственные мероприятия по их устранению.

Укусы насекомых – это разновидность сочетанных травматично-аллергических повреждений и токсических реакций, вызванных непосредственным повреждением кожных покровов насекомыми или воздействием их чужеродных компонентов на организм человека. Получить укусы можно практически везде, в связи с высоким распространением самых разнообразных видов насекомых. Они могут обладать ядовитыми свойствами и не иметь их. В зависимости от преобладающих патологических изменений, спровоцированных укусами насекомых, можно выделить определенные их виды.

Если охарактеризовать проблему укусов в общих чертах, то стоит упомянуть определенные особенности, от которых зависят их проявления. Ведь если смоделировать ситуацию однотипного укуса одного и того же насекомого у разных людей, реакция будет совершенно разная. Это говорит о том, что помимо особенностей насекомого, в формировании проявлений укуса важное значение принадлежит иммунной реактивности организма и его склонности к аллергическим процессам. Поэтому так часто укусы обычных и безобидных насекомых могут стать неприятностью, на преодоление которой уйдет не мало сил.

Отек и покраснение от укуса насекомого

Причиной таких симптомов, как отек и покраснение кожи после укуса, может стать контакт с любым насекомым. Конечно же лучше, если известен конкретный его вид. Тогда есть возможность задействовать специфические мероприятия, предназначенные для устранения последствий укусов этими насекомыми. Но в случае, если укус получен незаметно и установить его происхождение невозможно, то необходимо наблюдать за ходом его клинических проявлений. По характеристикам этих симптомов можно предположительно определить природу обидчика.

Но человеку с этими неприятными симптомами уже не так важно, каким насекомым он был укушен. Гораздо актуальнее вопрос, чем можно помочь в сложившейся ситуации. Самое главное, о чем стоит отметить – оценка не только местных проявлений, но и общего состояния. Если самочувствие не нарушено, а отечность на фоне покраснения не сопровождается температурной реакцией и носит локальный характер, то с проблемой вполне можно справиться самостоятельно в домашних условиях. В противном случае стоит обратиться за помощью к специалисту.

Чем можно помочь:

1. Местное прикладывание холода. Под его действием происходит сокращение сосудов, что замедляет всасывание токсических веществ в системный кровоток и прогрессирование отечности;

2. Придавливание места укуса и окружающих тканей. Носит такие же цели, как и холодовые процедуры;

3. Протирание или примочки, состоящие из полуспиртового раствора (спирт с водой 1:1);

4. Содовый раствор. Концентрация не имеет принципиального значения. Лучше, что бы соды было больше, чем её недостаток. Можно готовить кашицеобразную массу и уложить её на отекшее место;

5. Компрессы с димексидом. Они могут быть, как монокомпонентными, так и комбинированными. Важно помнить, что димескид может вызвать аллергию. Его обязательно нужно разводить 1:3-1:4. В полученную смесь добавляются антибиотики, гидрокортизон, гепарин;

6. Мазевые препараты. Лучше, если они будут содержать противомикробный и противовоспалительный компоненты. К ним относятся гиоксизон, тримистин, кремген, тридерм, спасатель.

Шишка или опухоль от укуса насекомого

Укусы некоторых насекомых очень часто сопровождаются образованием воспалительных инфильтратов вокруг укушенной ранки. Её образование говорит о том, что компоненты слюны или выделений насекомого настолько стойкие, что организм не в состоянии беззатруднительно ликвидировать их. Поэтому вокруг пораженного участка образуется некий скафандр, представляющий собой оболочку с находящимися внутри необезвреженными частицами. С медицинской точки зрения – это проявление незавершенного иммунитета. В реальной жизни все приобретает вид некой шишки в месте укуса.

Наиболее часто подобные процессы являются следствием контакта кровососущих насекомых. Это, в первую очередь, оводы. К таким же последствиям могут привести и укусы некоторых видов мух и комаров. Среди остальных насекомых, которые кусают человека не по потребности питания, только укусы шершня могут вызвать формирование опухолевидных образований в месте укуса. Характерно, что такая шишка может сохраняться длительное время, никак себя не проявляя или вызывая определенные жалобы.

Непосредственным фактором, который становится причиной образования ограниченных уплотнений в местах укусов, является занесение инфекции вглубь кожи. Более того, некоторые из видов оводов откладывают в тканях свои личинки. В образованной шишке происходит их созревание и питание.

К счастью, люди редко страдают от их укусов в связи с большими размерами данного насекомого и его ограниченным географическим распространением. Его укус крайне болезненный, и не заметить такого не возможно, чего не скажешь о укусах инфицированными комарами. Иногда происходит реакция лимфоидной ткани на укусы насекомых. Клинически это проявляется в виде опухолевидных образований в местах, отдаленных от укуса. Как правило, это увеличенные лимфатические узлы, которые являются естественным барьером на пути распространения инфекции.

Лечебные мероприятия:

1. Обработка очагов антисептиками. Для этих целей идеально подойдут спирт и йодный раствор. Водные препараты малоэффективны;

2. Гигиеническая ванночка или тщательное промывание кожи хозяйственным мылом;

3. Примочки или компрессы на основе полуспиртового или разведенного (1:4) димексидового раствора. Можно использовать их в виде влажно-высыхающих повязок или клееночных компрессов на 1,5-2 часа. Оставлять на всю ночь нельзя, поскольку можно вызвать химический ожог кожи;

4. Мазевые примочки. Они намного эффективнее, чем простое смазывание кожи противовоспалительными мазями. Используются гормональные гели и мази: синафлан, кремген, тримистин, гидрокортизон. Длительность примочки 2-3 часа. После процедуры кожа промывается и протирается спиртом;

5. В случаях распространенных множественных шишек или больших единичных образованиях возникает необходимость системного назначения антигистаминных и антибактериальных препаратов (тавегил, лоратадин, азитромицин, амоксиклав, ципрофлоксацин)

Не стоит ожидать быстрого исчезновения шишки на фоне любого лечения. Это постепенный процесс, требующий длительного времени для полной ликвидации !!!

Зуд после укуса насекомых: как его снять?

Укусы большинства насекомых вызывают разные жалобы, среди которых часто встречается зуд укушенной области и прилежащих участков. В его происхождении основная роль принадлежит аллергенным механизмам. В ближайшее после укуса время происходи массивное выделение медиаторов воспаления и аллергии в ответ на чужеродные для организма частицы насекомого. Результатом происходящих реакций является появление красноты и отека кожи, сопровождающихся сильным зудом. Ещё одной причиной зуда кожи после укуса может стать угасание воспаления. В процессе обратного его развития перерастянутые ткани приобретают временно утраченную структуру, что вызывает зудящие ощущения.

Убрать зуд могут помочь:

1. Холод, сдавление или промывание пораженного участка в прохладной воде с дополнительным натиранием хозяйственным мылом;

2. Прикладывание к укушенным местам тонких полосок картофеля или его потертой массы. Такие примочки сменяются по мере их нагревания от кожи;

3. Лепестки лука и его сок. Применяются по аналогии с картофелем;

4. Борный спирт. Этим средством натирают зудящие области. С таким же успехом применяется и обычный спирт;

5. Примочки на основе содового раствора. Оптимальной его концентрацией считается полная чайная ложка, разведенная в стакане воды;

6. Натирания уксусным раствором. Хорошо себя зарекомендовал яблочный уксус;

7. Мази, пасты и растворы, содержащие в своем составе ментол и другие раздражающие вещества. Они вызывают рефлекторное возбуждение нервных рецепторов, что значительно снижает их чувствительность. Как результат – уменьшение зуда;

8. Меновазин. Медикаментозное средство для наружного применения. Хорошо убирает не только зуд, но и воспалительные проявления после укуса;

9. Зубная паста. Чем более она мятная, тем лучше её противозудный эффект. Единственное ограничения для применения – наличие раневых дефектов кожи. На них пасту лучше не наносить, чтобы не спровоцировать аллергические реакции;

10. Фенистил-гель. Прекрасный антигистаминный препарат для местного применения. Облегчение можно почувствовать уже после первого нанесения;

11. Холодные чаевые примочки. Можно прикладывать к зудящим местам, как настой чая, так и увлажненные пакетики. Хорошо, если раствор будет представлен любыми лекарственными растениями или корой дуба.

Аллергическая реакция на укус насекомого

Местные и общие аллергические проявления на укусы насекомых также не являются редкостью в последнее время. Сказать однозначно в чем причина этого явления не возможно. Тем не менее, проблема есть, и она требует конкретных и четких решений.

Проявления аллергических реакций при укусах насекомых могут носить самый разнообразный характер. Наиболее часто они возникают при укусах пчел, ос, шершней и шмелей. В таких случаях аллергические реакции носят системный характер и могут вести себя весьма непредсказуемо. При укусах комаров обычно возникают местные аллергические проявления, что менее опасно для жизни пострадавшего.

Основными проявлениями системной аллергии являются:

1. Кожная сыпь. Она носит распространенный характер и имеет вид красных пятен, папул не только в близких к укусу областях, но и на отдаленных участках кожи;

2. Отечность. Может захватывать весь пораженный сегмент или молниеносно и распространяться по всему телу. Это значит, что отекает лицо, шея, туловище, вызывая опасность сдавления важных анатомических образований, в первую очередь верхних дыхательных путей, подвергая угрозе жизнь больного;

3. Анафилактический шок. Наиболее высокий риск его развития при укусах шершнями. Особенно, если их несколько. Данное осложнение развивается настолько быстро, что можно не успеть оказать пациенту даже мероприятия неотложной помощи. В его основе лежит резкое критическое падение артериального давления. Как результат – потеря сознания с прекращением всех жизненно важных функций (дыхания и сердцебиения)

Читайте также: первая помощь при анафилактическом шоке

Лечение аллергических реакций на укус насекомых

Лечение не отличается от общепринятых мероприятий и включает в себя фиксированный алгоритм.

Полный список антигистаминных препаратов 1, 2 и 3 поколения

Важно! Лучший способ восстановить дыхательные пути на этапе транспортировки больного – тройной приём Сафара: запрокинуть голову, открыть рот, выдвинуть вперед нижнюю челюсть.

Автор статьи: Корецкая Людмила Михайловна, врач-инфекционист